国内初！スマホとAIが診療を変える！JCHO北海道病院でAIカルテ下書き実証がスタート

JCHO北海道病院で、医療現場に革新をもたらす画期的な取り組みが始まりました！ 厚生労働省の事業に採択され、独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）北海道病院、株式会社プレシジョン、株式会社シーエスアイ、NTTドコモビジネス株式会社の4者が協力し、「AIカルテ下書き」の実証を開始したんです。

医師の長時間労働、特にカルテ入力などの記録業務は、医療現場の大きな課題でした。この実証は、そんな医師たちの負担を減らし、患者さんともっとじっくり向き合える時間を増やすことを目的としています。

国内初の医療DXが実現！

今回の取り組みは、スマートフォン、AI音声認識、電子カルテの連携を院内で一連に完結させるものとして、国内初※1なんです！ 診察室での会話をスマートフォンで音声認識し、そのデータをもとに生成AIがカルテの下書きを作成。それを電子カルテに連携するという、まさに未来の医療現場が目の前にやってきたような感じです。

医療情報の保護もバッチリ。院内のセキュアな環境で処理が完結するため、患者さんの大切な情報が外部のクラウドに送信される心配もありません。

まずは総合診療科や内科系の専門診療科に先行導入され、医師の電子カルテ記録時間の削減と、患者さんとの対話時間の拡大を目指します。

各社の役割はこんな感じです！

• JCHO北海道病院：モデル医療機関として、この事業を主体的に実施・展開します。

• プレシジョン：AI音声認識システム「今日のAI音声認識」の開発・提供を担当します。

• シーエスアイ：電子カルテ「MI･RA･Is V」との連携構築を進めます。

• NTTドコモビジネス：スマートフォンの導入・運用支援、そして利用環境の提供・構築を行います。

システムってどんな感じ？

AI音声認識システム「今日のAI音声認識」

医師と患者さんの会話をリアルタイムで認識し、AIがカルテの下書きを自動で作成してくれる医療に特化した音声認識ソリューションです。内閣府の「戦略的イノベーション創造プログラム」（SIP）で作成されたLLM（大規模言語モデル）を活用しているため、医療用語を含む会話でも高い精度で認識できるんですよ。

「今日のAI音声認識」の紹介動画はこちらから確認できます。
https://youtu.be/Y0wRXKHUBso

電子カルテとの連携

AIが生成したカルテ下書きは、シーエスアイの電子カルテ「MI･RA･Is V」へ簡単に取り込めます。連携には「SMART on FHIR」形式が採用されており、安全で相互運用性の高いデータ連携が実現するとのこと。これにより、記録業務がぐっと効率的になることが期待されます。

スマートフォンの活用

診察室での音声入力端末として、NTTドコモビジネスが提供するスマートフォンが使われます。NTTドコモビジネスは、これまでの医療DXで培ったノウハウを活かし、セキュリティをしっかり担保した利用環境を提供してくれるので、病院や職員も安心して使えるでしょう。

どんな良いことがあるの？

医師の業務負担軽減と患者さんとの対話回復

LLMを活用した診療記録支援は、海外の医療機関でも記録業務時間の削減に大きな効果を上げています。今回の取り組みでも同様の効果が期待されており、医師は患者さんとの対話により多くの時間を費やすことができるようになり、患者さんも安心して治療を受けられるようになるでしょう。

別の医療機関での参考データ

再診患者50名を対象にクラウド版「今日のAI音声認識」を使用した結果、患者さんの入室から次の患者さんの入室までの時間が20%以上短縮されました。

待ち時間の減少

医療従事者の記録作業が減ることで、患者さん一人ひとりへの対応がスムーズになり、診療の提供が迅速化します。その結果、患者さんの待ち時間も短くなることが期待できます。

場所を選ばない医療DXの実現

スマートフォンを使った音声認識は、従来の場所が固定されていた医療体制を変え、より効率的なオペレーションを可能にします。

堅牢な情報管理体制の実現

音声データを含む診療情報の処理はすべて院内で完結するため、患者さんの個人情報が外部に漏れるリスクを最小限に抑え、高いセキュリティで保護されます。安心して医療を受けられる環境が整いますね。

未来への展望

JCHO北海道病院、プレシジョン、シーエスアイ、NTTドコモビジネスの4者は、この事業の成功に向けて協力し、JCHO北海道病院での知見を基に、システムのさらなる発展を検討しています。将来的には、看護記録やリハビリ記録など他の業務への展開、さらにはJCHOのグループ病院や全国の医療機関への展開も視野に入れているとのことです。

JCHO北海道病院の古家 乾院長は、この取り組みについて「1台のスマートフォンが医療者と患者の間の自然なコミュニケーションを保ちつつ、リアルタイムで場所や時間に捉われない正確な診療記録などをエスコートできる日が来ると期待しています」とコメントしています。医師の働き方改革に貢献し、地域の基幹病院としてさらなる進化を目指す意気込みが伝わってきますね。

※1 公開情報ベースにおけるJCHO北海道病院、プレシジョン、シーエスアイ、およびNTTドコモビジネスによる2026年1月時点の調査。
※2 厚生労働省事業「ICT機器を活用した勤務環境改善の先駆的取組を行うモデル医療機関調査支援事業」とは、医師の働き方改革を進める上で重要なICT機器を活用した勤務環境改善の先駆的取組を行うモデル医療機関を公募により選定するものです。
詳細はこちら：https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_56842.html
※3 プレシジョンが提供する診察中の会話をリアルタイムで認識し、AIがカルテ下書きを自動作成するAI音声入力アプリ。
※4 シーエスアイが提供する、2024年1月より販売を開始した、電子カルテシステム「MI・RA・Isシリーズ」の最新バージョン。
※5 医療情報保護とは、厚生労働省が定めた医療機関が電子カルテなどの医療情報を安全に管理し、患者のプライバシーを守るため情報セキュリティ対策のガイドラインです。
詳細はこちら：https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/0000516275_00006.html
※6 オンプレミスとは、システムの稼働やインフラの構築に必要となるサーバやネットワーク機器などを自社で保有し運用するシステムの利用形態。
※7 SOAP形式とは、電子カルテをはじめとした医療記録方式の一つ。主観（Subjective）・客観（Objective）・評価（Assessment）・計画（Plan）で整理します。
※8 SMART on FHIR（Fast Healthcare Interoperability Resources）とは、医療アプリとEHR（Electronic Health Record：電子健康記録）を安全に統合するためのフレームワーク。
※9 内閣府の戦略的イノベーション創造プログラム（SIP）第3期「統合型ヘルスケアシステムの構築」の共同研究機関として参画し、医療に特化した国産の生成AIの研究開発と社会実装に取り組んでいます。LLM(Large Language Models)とは、生成AIなどに活用される、自然言語をより正確に理解するためのモデルのことです。
詳細はこちら：https://www8.cao.go.jp/cstp/gaiyo/sip/sip_3/keikaku/02_healthcare.pdf
※10 日本以外の医療機関におけるLLMの導入効果の一例として、米国では、AIを使った自動診療記録作成システムにより、診療時間の短縮と医師の負担軽減が実現し、患者との対面時間が増えたと報告されています。
詳細はこちら：https://www.pennmedicine.org/news/ai-scribe-increases-face-to-face-time-with-patients?utm_source=chatgpt.com
※11 デジタルツイン（DigitalTwin）とは、現実の世界から収集したさまざまなデータを、まるで双子であるかのように、コンピュータ上で再現する技術。
※12 SDM（Shared decision-making）とは、医学情報と患者の価値観に基づき、医療者と患者が協働して、患者が最善の医療上の決定に至るコミュニケーションプロセス。
※13 ACP(Advance Care Planning)とは、患者が望む医療やケアについて前もって考え、家族等や医療・ケアチームと繰り返し話し合い、共有する取り組みです。